Probiotiques : remark bien les choisir ?

L’efficacite d’un probiotique est non seulement souche et dose dependante, mais repose egalement sur d’autres criteres indispensables a connaitre pour faire les bons choix.

microbiote
probiotiques
intestin
Bacteries : amies ou ennemies ?
Jusqu’a recemment, les bacteries etaient davantage associees a l’idee de pathologie qu’a celle de bonne sante. Si de nombreuses especes bacteriennes sont bel et bien nefastes et inductrices de pathologies, et certaines mortelles (par exemple, les staphylocoques, qui sont les premiers agents d’bacterial infections nosocomiales), d’autres sont essentielles a notre bon etat de sante.

C’est grace aux progres de la recherche et aux avancees tactics que l’image des bacteries a pu etre redoree : on compte aujourd’hui, apres presque deux decennies de travaux de recherche, des centaines de publications scientifiques attestant des benefices de certaines bacteries sur la sante.

Toutes les bacteries ne remplissent donc pas les memes fonctions. L’accroissement des connaissances a permis d’etablir des classifications, qui ont donne lieu au developpement de « cocktails » de bacteries benefiques, portant le nom de probiotiques.

Les probiotiques
Le mot « probiotique » vient des mots grecs « pro » qui signifie « en faveur » et « biotikos » qui signifie « la vie ».

En 2001, les probiotiques ont ete definis par l’Organisation mondiale de la sante (OMS)1 comme des « micro-organismes vivants qui, lorsqu’ils sont ingeres en quantite suffisante, exercent des effets positifs sur la sante, au-dela des effets nutritionnels traditionnels »

Visuel bacteries
Qu'est-ce que le microbiote intestinal ?
La flore intestinale, ou microbiote intestinal, represente l’ensemble des micro-organismes vivant dans l’intestin designant ici a la fois l’intestin grele et le colon.

Concretement, les probiotiques, ou souches microbiotiques, permettent de renforcer temporairement la flore intestinale pour que l’equilibre bonnes bacteries / mauvaises bacteries soit retabli et que les premieres puissent prendre le dessus sur les secondes.

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Furthermore le nombre de bacteries benefiques sera crucial, in addition l’effet sur la sante sera favorable.

En effet, la presence des bacteries n’est pas anodine auto elles sont impliquees dans de nombreuses fonctions, notamment :

La digestion
La synthese de vitamines B et K
La generation de molecules necessaires a l’organisme (dont les acides gras a chaine courte)
Le renforcement du systeme immunitaire
La development d’un « effet barriere » en s’opposant a la colonisation des intestins par des mauvaises bacteries
Les probiotiques representent donc une Option sante specifique
en apportant a l’organisme des quantites importantes de bacteries dument selectionnees et testees, le microbiote, dont les liens avec la sante ont ete demontres, va etre enrichi favorablement.

Les liens du microbiote avec la sante
De nombreuses etudes ont montre que la qualite du microbiote intestinal est etroitement liee a differents parametres de sante et pathologies2 :

La digestion (ballonnements, constipation, diarrhee)
Les maladies inflammatoires de l’intestin (rectocolite hemorragique, maladie de Crohn)
Le diabete
L'obesite
Certains cancers
Certaines maladies neuropsychiatriques (autisme, schizophrenie, anxiete, melancholy, troubles bipolaires)
L’interet des probiotiques est donc croissant
Prendre soin du microbiote intestinal permettrait d’agir sur un spectre additionally big que les seules, mais deja nombreuses, pathologies digestives.

Les preuves scientifiques
L’interet des probiotiques fait aujourd’hui consensus dans le milieu scientifique et medical3. Ils ont ete etudies dans diverses scenarios permettant d’avoir une eyesight elargie de leurs actions sur la sante.

Leurs effets benefiques ont notamment ete montres dans :

La avoidance de la diarrhee because of aux antibiotiques (voir l'etude)
L’amelioration du syndrome du colon irritable (voir l'etude)
Le traitement de la constipation (voir l'etude) et l’amelioration du transit (voir l'etude)
Le soulagement en cas d’intolerance au lactose (voir l'etude)
Le traitement des allergies (voir l'etude)
La lutte contre la bacterie Helicobacter pylori, qui provoque une inflammation de l’estomac (gastrite chronique) pouvant entrainer des ulceres voire des cancers (voir l'etude)
Des souches probiotiques pour des steps specifiques
Il existe une multitude de bacteries differentes, mais peu sont eligibles au titre de probiotiques. Celles qui le sont, sont essentiellement des bacteries lactiques, c’est-a-dire des bacteries qui fermentent les sucres en acide lactique, appartenant a 4 genres differents (Lactobacilles, Bifidobacteries, Streptocoques, Lactocoques) comportant des milliers d’especes et des centaines de milliers, voire furthermore, de souches differentes.

Chaque souche possede des proprietes specifiques. Il n’existe donc pas un probiotique universel. A chaque problematique de sante correspond, le cas echeant, une souche ayant ete testee et ayant demontre son efficacite.

Les donnees disponibles aujourd’hui permettent de rattacher certaines souches a des effets specifiques (tableau non exhaustif) :

Souches Effet(s) Etude
Lactobacillus rhamnosus Avoidance des diarrhees liees a la prise d'antibiotiques
Armuzzi et al, 2001 publiee dans "Alimentary and Pharmacology Therapy, 15, 163-169"

Cremonini et al. 2002 publiee dans "American Journal of lactobacillus acidophilus casei Gastroenterology, 11, 2744-2749"

Bifidobacterium longum, Lactobacillus helveticus, Lactococcus lactis, Streptococcus thermophilus Avoidance du syndrome de l'intestin irritable avec constipation Drouault-Holowacz et al., 2008 publie dans "Gastroenterologie Clinique et Biologique, 32, 147-152"
Lactobacillus gasseri Renforcement de la barriere intestinale Alard et al. 2018 publiee dans "Benefical Microbes" 9(2): 317-331
Lactobacillus plantarum Avoidance des candidoses vulvo-vaginale Palacios et al, 2016 publiee dans "European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseace 2016 Oct;35(10):1701-eight."
Chaque souche probiotique est donc distinctive et non substituable. Ses proprietes lui sont propres et ne peuvent etre extrapolees aux autres souches de la meme espece.

Les criteres de range des probiotiques
Pour que les probiotiques soient de bonne qualite et aient des effets benefiques, ils doivent remplir certains criteres qui sont a prendre en compte lors du choix d’un probiotique.

Souche(s) identifiee(s)
Il est primordial de choisir un probiotique dont la ou les souches ont ete etudiees et dont les effets ont ete demontres.

Gastro-resistance testee
Lorsqu’un probiotique est ingere, il va devoir progresser au sein de milieux extremes et resister a l’acidite de l’estomac, aux enzymes digestives, aux sels biliaires, and many others… Si les bacteries ne resistent pas a ces situations, elles n’atteindront pas l’intestin grele et le colon vivantes et ne pourront pas exercer leurs effets benefiques.

Tracabilite
La tracabilite s’etablit selon des processus normes qui permettent d’assurer la securite du consommateur, qui garantissent l’enregistrement du produit ou encore la reactivite du fabriquant en cas d’evenement.
Privilegiez des probiotiques fabriques dans des entreprises respectant les bonnes pratiques de fabrication de l’industrie pharmaceutique, disposant d’une longue knowledge dans la manipulation de cette matiere vivante, et etant regulierement controlees par les autorites competentes.

Stabilite des souches
Ce parametre garantit la viabilite du probiotique dans l’environnement ambiant (temperature/humidite) dans le temps, dans des conditions de conservation normales.
Cette stabilite repose sur les caracteristiques de la souche, le choix des components entrant dans la composition du probiotique, un packaging protecteur vis-a-vis de l’air et de l’humidite, de choice les sachets ou gelules sous blister.

Adhesion a la muqueuse intestinale
Une bonne adhesion du probiotique represente sa capacite a se fixer aux cellules de l’intestin. Si l’adhesion est satisfaisante, le temps de presence des souches probiotiques dans l’intestin sera augmente. En effet, un probiotique ne fait que transiter dans l’organisme (sauf dans le cas de dosages tres eleves). Une bonne adhesion permet d’optimiser l’interaction entre les bacteries du microbiote et les systemes lies (systeme immunitaire notamment).

Comment choisir un probiotique repondant a ces criteres ? Le bon reflexe
Les professionnels de sante (medecins, pharmaciens, and so on.) sont de in addition en moreover formes au conseil des probiotiques et actualisent leurs connaissances regulierement.

Le choix du probiotique adequat sera plus aise avec l'aide de votre medecin ou de votre pharmacien. Il partagera avec vous de precieux conseils.

Sommaire
Bacteries : amies ou ennemies ?
Les probiotiques representent donc une Remedy sante specifique
Les liens du microbiote avec la sante
L’interet des probiotiques est donc croissant
Les preuves scientifiques
Des souches probiotiques pour des actions specifiques
Les criteres de variety des probiotiques
Comment choisir un probiotique repondant a ces criteres ? Le bon reflexe
Pour aller additionally loin...
Ce qu'il faut retenir
Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, lorsqu’ils sont ingeres en quantite suffisante, exercent des effets positifs sur la sante
Chaque souche probiotique est exclusive et non substituable. Ses proprietes lui sont propres et ne peuvent lactobacillus acidophilus casei etre extrapolees aux autres souches de la meme espece.
Pour que les probiotiques aient des effets benefiques, ils doivent remplir certaines ailments : les souches doivent etre identifiees et testees, elles doivent etre gastro-resistantes, ou encore adherer a la muqueuse intestinale
Les professionnels de sante sont a meme de conseiller le probiotique le mieux adapte a chaque condition

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